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何謂創傷
創傷是體表或體內組織受損的現象,通常是由外力造成,如交通事故、跌跤、尖銳物刺傷等。創傷幾乎都會引起出血,人體的血液量約相當於體重的1╱13,也就是65公斤的人約有5000cc的血液。人體中血液一次失去超過15%就會有休克現象,超過30%就會有生命危險。
創傷出血的急救
- 先使用直接加壓止血法。
- 除非懷疑骨折,否則盡可能抬高受傷部位。
- 受傷48小時內,若疼痛腫脹時,可冷敷受傷處,但避免冰袋直接接觸皮膚,每冷敷20分鐘休息10分鐘。
- 受傷部位抬高及冷敷通常合併其他止血法使用。
- 檢視傷勢及每五分鐘檢測一次生命跡象,以警覺內出血之可能性。內出血不可揉搓。
- 嚴重出血應於急救後盡快送醫,並給予氧氣及維持呼吸道通暢。
- 止血帶止血法應於其他止血法無法控制出血時才使用。
止血的方法
直接加壓止血法
以消毒紗布或敷料或清潔的布塊(如手帕)置於傷口上,然後以手掌或手指施壓,壓5∼10分鐘,等出血停止後,用繃帶或膠布包紮固定。但傷口如有尖異物或碎骨頭時,不可使用直接加壓法。
止血點止血法
止血點止血法是將流經傷口處的主要動脈暫時壓住(向骨頭方向壓),以減少傷口的流血量,同時在傷口處,仍須與直接加壓法併用止血。
| 出血部位 |
動脈名稱 |
位 置 及 方 法 |
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頭及頸
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頸動脈
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在喉頭旁邊用第2、3、4指向頸椎方向壓 |
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顏面
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顏面動脈
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在下頷骨轉彎凹入處,用2、3指對下頷骨方向壓 |
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顳部
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顳動脈
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在耳孔前2.5公分處用2、3指向顳骨方向壓 |
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肩及背部上肢
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鎖骨下動脈
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於鎖骨內端後頭用拇指向下壓於第一根肋骨上 |
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背及手部
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肱動脈
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於上部內側中央用第2、3、4、5指向外側壓在肱骨幹上 |
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下肢
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股動脈
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於腹股溝中央,用手掌向後髖股壓之 |
止血帶止血法
若四肢動脈受傷大量出血,無法用直接加壓法及止血點止血法止血,才用止血帶止血法。
方法:
- 止血帶放在傷口上方5公分處,緊繞傷肢兩圈後打半結。
- 將止血棒(短木棒、原子筆、筷子等)放在半結的上方,並在止血棒上打全結。
- 扭轉止血棒至不再流血為止,但不可過緊,以免傷及神經。
- 以止血帶的兩端或其他布條固定止血棒。
- 在止血帶上方標示使用止血帶的日期、時間。
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